甲癌患者可以药物减肥吗

甲状腺机能亢进的患者，会因甲状腺素的浓度过高，而导致基础代谢速率过快。吃进去的食物，很快地就被消化代谢掉，所以体重不增反减；但是服用抗甲状腺药物之后，基础代谢速率恢復正常，本来不正常的瘦，会因代谢率的恢復常态，而回復到原来相对“较重”的体重，若没有配合饮食控制，必然会增胖。有人会误以为抗甲状腺药物是一种类固醇，那是错误的观念；或是怕胖而不敢接受治疗，也是很危险的行为，因为严重的甲状腺机能亢进，可能会导致甲状腺风暴，而有生命危险。所以，如果要保持身材不致变型得离谱，在治疗甲状腺机能亢进的同时，应适度地节制饮食及规律地运动，一般可以从事等张有氧的运动，例如游泳、室内脚踏车或快走，可增进心肺功能而达到减重的效果。而尽量避免从事等长憋气(如举重)及有运动伤害之虞的活动(如肥胖者慢跑，易伤害到膝盖关节)。另外，抗甲状腺药物在服用的最初两星期，有的人可能会出现皮肤疹的现象，通常程度并不很严重且为暂时性。所以，除非状况恶化，否则无须停药。至于产品名为“诺美婷”的减肥药，主要作用在脑部下视丘的饱食中枢，可以抑制食慾、产生饱足感，因而达到减肥的效果。然而它的副作用包括有：口干、失眠、心悸、高血压等中枢自律神经症状；因此，对于甲状腺机能亢进的患者而言，使用“诺美婷”可能加重病情，所以是一项禁忌。

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　　继发性高血压的病因及如何控制？ 患者：经常头痛，出汗，经体检显示，脉搏跳动比常人要快，血压偏高，我父亲及家人都有高血压。我该如何控制呢上海第一人民医院心内科洪江：谢谢您的信任。您年龄轻，虽然有高血压的家族史，但也要排除继发性高血压。常见继发性高血压的原因：肾脏和肾血管的病变；嗜铬细胞瘤（尤其是肾上腺）；皮质醇增多症；甲状腺疾病；大动脉炎；药物影响；精神紧张等等。如果排除了继发性高血压，则考虑原发性高血压。原发性高血压的治疗请参见我以前的回答《如何控制血压？》（点击标题即可查看）上海第一人民医院心内科洪江